Kategori: Vård & Omsorg

Vårdcentralens brister får mig att må dåligt

Den Av villacaliforniai Äldreomsorg, Primärvård4 kommentarer

Veckans händelser har fått fram en massa saker i ljuset.

Onsdagens möte med chefsläkare i regionen gav mid en del svar på det jag har anmält till Socialstyrelsen i min första anmälan dit.

Läkaren har missat kontrollera rätt styrka på Vagifem och det saknas uppgifter som gör att det är spårbart. Att läkaren kar skrivit ett brev till mig och mor om detta fram inte mer än att brev är skickat, ej vad brevet innehåller…

Därtill saknas spårbarhet kring uppföljning av Risperdal efter 26 april 2012.
Därtill saknas spårbarhet kring kontakter mellan läkare och Hsv SSK kring remisser till sjukhuset.

Det som hände (eller inte hände) den 24 maj 2012 finns inte ett ord om. Där kommer fortfarande det att stå ord mot ord, om inte Socialstyrelsen gör kompletterande begäranden från Hsv SSK. Detta har inte skett enl MAS i kommunen.

Det känns mycket skönt att det har kommit så här långt men samtidigt så får inte jag någon hjälp, utan måste själv driva kampen om mors livskvalitete  vidare.

Under veckan kommer sjukgymnaten hit och och har med sig ett gåbord en träningscykel.
Mor är nu så pigg så vi skall börja träna. Inte för att springa maraton eller liknande men för att få upp strykan i benen för framför allt mindre förflyttningar. Tanken är att vi skall få bort liften som hemvården använder mellan säng och rullstol och hon ev med hjälp av hemårdpersonal (alt mig) kan resa sig från sängen själv.

Under veckan har jag också haft kontakt med farmacept som jag tillsammans med har gått igenom mors medicinlista. Hon ville att det första var att vi skulle ta ett NT-proBNP-prov för att se om det kan vara att mor har hjärtsvikt eller inte. Metoprolol kan ha biverkningar som ger minnesstörningar, förvirring mm.
Mors läkare har nu lovat ett detta skall tas. Han lovade också att skriva remiss till poliklinitiskt ultraljud av hjärtat. Han gick också tillbaka i journalerna och kontrollerade journaler från 2010.
Där gjordes en bedömning att mor har ett tryck på diafragman ev pga KOL och detta kan ge liknande symtom som hjärtsvikt/förmaksflimmer.

Detta kan innebära att mor har gått på medicin i över två är för någon hon inte har, men attbiverkningarna kan ha gett flertal demensliknande symtom…

JAG MÅR INTE BRA JUST NU….

Jag har räddat livet på mor…

Den Av villacaliforniai PrimärvårdLämna en kommentar

Ett av de sju tillsynsärende mot vår vårdcentral är nu avgjord av socialstyrelsen.

Provsvar slarvades bort – man dog i lungcancer

Mannens provsvar slarvades bort och själv fick han inte reda på vad röntgenundersökningen visade. Nu är han död i lungcancer. Socialstyrelsen har nu fattat beslut om en av de många anmälningar mot vårdcentralen Granngården i Trollhättan som lämnades in under förra året.

Provsvar slarvades bort – man dog i lungcancer

Mina kommentarer:
Detta är ett av de sju ärenden som nu avgjorts av socialstyrelsen.
Vad är det som gjort att det kunnat gå så otroligt fel på en enda vårdcentral?
Vem bär ansvar för en sådan här katastrof, och vem är skyldig att det inte upptäckts tidigare?
Vem bär ansvar för att detta fortgå under så lång tid, och hur stort är mörkertalet bland de som inte gjort någon anmälan, kanske inte ens upptäckt att det felas i deras journaler.
Hur många till kommer att behöva dö pga av dessa felaktigheter.
Kommer regionen att kolla alla patienter på vårdcentralen eller kommer socialstyrelsen att göra total översyn av verksamheten.

Regionens synpunkter till det inträffade

Den Av villacaliforniai Äldreomsorg, Primärvård, Tillsynsärende1 kommentar

Händelseförlopp:

  • Januari 2012. Patienten  får behandling med antibiotika vid två tillfällen för urinvägsinfektion
  • Mars 2012. Insättes Vagifem efter kontakt mellan beh läkare och hemsjukvårdens sjukskötersks (HSV ssk). Efter ny kontakt sju dagar senare insättes Oxascand vid behov pga oro. Efter ytterligare tre dagar ges beh med antibiotika pga ny urinvägsinfektion. HSV ssk rapporterar sex dagar senare dålig effekt av Oxascand fr a på morgonen mot oron. Dagen görs ett läkarbesök på vårdcentralen av patienten tillsammans med kontaktperson. Enligt journalanteckning görs en läkemedelsgenomgång – bl a äkas Aricept, oförändrad Citalopram medicin, insättes på tablett Folat samt prova med Oxascand och Zolpidem vid behov. Efter sex dagar telefon kontakt mellan sjuksköterska och anhörig som önskar ändring av tablettstyrka av Vagifem från 25 mikrogram till 10 mikrogram
  • April 2012. Finns journalnot om brev till patient från behandlande läkare. Tre dagar senare telefonkontakt mellan behandlande läkare och kontaktperson kring tilltagande problem med oro. Läkaren insätter tablett Risperdal 0,5 mgx 1 och enligt anteckning upptrappning av dosen till 1 tablett 2 gånger dagligen. Tre veckor senare finns en journalanteckning om att insatt behandling med Risperidal fungerat ”huggligt” och att patienten var mindre orolig.
  • Juni 2012 Inkommande slutanteckning från Medicinkliniken NU-sjukvården där patienten vårdats 12-05-24 — 06-01 under diagnos ”medicinbiverkan på neuroleptika och demens”. Utskrevs till korttidsboende efter vårdtiden och därefter till hemmet.
  • Juli 2012. Läkarbesök på vårdcentralen pga värk. Ramlat sex veckor tidigare där röntgen i samband med fallet ej visat någon skelettskada. Insattes på Alvedon som smärtlindring. I slutet av juli nytt läkarbesök på boendet och samband med detta genomgång av medicinering och planering inför hemgång till eget boende.
  • Anhörig har lämnat egen redogörelse för det inträffade – där framgår bl a kontakt med vårdcentralen kring misstänkt biverkan av Vagifem pga för tablettstyrka än rekommenderat, biverkan av insatt behandling med Risperdal vilket krävt sjukhus vård, avsaknad av dokumentation kring kontakter. För övrigt hänvisas till redogörelsen

Identifierade orsaker till händelsen:

  • Läkaren har inte uppmärksammat ändrad rekommenderad tablettstyrka på Vagifem vid insättning
  • Spårbarhet saknas i journalen kring ändring av tablettstyrka på Vagifem
  • Spårbarhet saknas i journalen kring uppföljning av Rispedal behandling efter 12-04-26
  • Spårbarhet saknas i journalen kring kontakter mellan behandlande läkare och hemsjukvårdens  sjuksköterska kring remiss till sjukhuset.

Riskbedömning:
Det inträffade har förorsakat patienten och anhöriga onödigt lidande

Förslag på förbättringsåtgärder:

  • Vid föreskrivning av läkemedel använda t ex FASS för att kontrollera dosering, tablettstryka m.m. FASS finns tillgängligt elekroniskt i journalsystemet samt uppdateras regelbundet.
  • Aktualisera/upprätta rutin på vårdcentralen kring hur läkemedelsändringar dokumenteras i journalsystemet – för att säkerställa spårbarhet
  • Aktualisera/upprätta rutin på vårdcentralen kring hur uppföljning av insatt behandling dokumenteras i journalsystemet – för att säkerställa spårbarhet

Aktualisera/upprätta rutin kring dokumentation i journalsystemet vid kontakter som rör en patients vård och behandling t ex kontakter med hemsjukvården, remisser som skickas – för att säkerställa spårbarhetDetta är regionens synpunkter på händelsen.
I övrigt hänvisar regionen till min/vår redogöresle.Det saknas läkaren/läkarnas redogörelse, verksamhetschefens redogörelse och kommunens redogörelse.

Regionen kritiserar biståndshandläggaren muntligen för att ha avstått vårdplanering för att detta hade kunnat uppbringa mycket till ytan och att det gjort att mor inte har fått rätt vård.
Har nu också fått information hur jag skall gå vidare med ärendet.

Vårt ärende ser ut som följer i regionens diarium:

  • 2012-07-20         1 Begäran om yttrande och journal, dnr 9.2-36374/2012 klagomål gällande överdosering av läkemedel vid Vårdcentralen Sjuntorp/Granngården    IN 2012-07-20
  • 2012-08-17  2 Yttrande och journal dnr 9.2-36374/2012  UT 2012-08-08
  • 2013-01-25  3 Frågor rörande dnr 9.2-36374/2012 vårdcentralen Sjuntorp/Granngården  IN 2013-01-22
  • 2013-01-30  4 Frågor rörande Granngårdens vårdcentral, inkom 2013-01-29 IN 2013-01-30
  • 2013-01-30  5 Frågor angående Vårdcentralen Granngården  IN 2013-01-30
  • 2013-02-18  6 Korrespondens avseende vårdcentralen Granngården IN 2013-01-22
  • 2013-02-22  7 Utredning ärende 9.2-36374/2012  UT 2013-02-14

Jag sviker er inte…..

Den Av villacaliforniai Äldreomsorg, MorLämna en kommentar

Jag har fått många farhågor om att jag kommer att sluta deltaga i grupper på Facebook.

Den responsen var långt utöver vad jag hade förväntat mig och känner en stor respekt för er som kommit med synpunkter. Men så som läget är just nu så behöver jag den mesta energin för mor som blivit så otroligt mycket bättre. Jag vill ändå framföra till er följande:

Jag kommer inte att svika er i denna och andra grupper, då ni betytt oerhört mycket för mig i min kamp.
Men mor kräver nu så mycket av mig och det är min första prioritet och väljer jag inte bloggen så ser jag att jag kanske i stället missar en massa inlägg och kanske missar en eller flera grupper.

I mors fall så måste jag numera vara med i stort sett vid alla tillfällen när hemvården är här för omvårdnad för att trösta och ge mor stöd då hennes depression nu lyser mer och mer igenom.
Jag måste också sätta mig med mor och prata med henne om hennes ångest och oro. Läkaren som var på besök förra måndagen vägrar att skriva ut lugnande till mor för att hon skall bli hanterbar för vårdpersonal. Istället sätter förflyttar han ansvaret från mig till chefen för hemvårdgruppen att se till att personalen har rätt kompetens men också de får rätt stöd från andra delar inom omsorgen.
Det tycker jag är en stor seger att inte använda lugnande för bara för att det är enkelt utan nu måste andra metoder till.

Jag och mor skall nu också sätta igång med aktiv träning för att stärka mors motoriska egenskaper till att gå mer men också att deltaga i det dagliga arbetet. Det innbär att jag skall gå med mor i gåstol men också att hon skall få en ”träningscykel” för att stärka benmusklerna mm.

Vi vet inte idag vad hennes rädsla för att andra personers omsorg beror på. Kanske demens, kanske felmedicineringen, kanske ”vanvården” på korttidsboendet.
Mor har också tre diagnoser, demens, B12-brist och depression. Var och en av dessa kan ge snarlika symtom.

Jag hade inte i min vildaste fanstasi inte kunnat drömma om vad jag skulle upptäcka när jag först anmälde felmedicineringen. Detta att både verksamhetschefen men också flera läkare har fått sluta. Att det sedan upptäckts konflikter mellan ledning och personalgrupper på vårdcentralen. En del av dessa konflikter är så stora så det kommer säkert att få följdverkningar. Jag hoppas facket driver dessa frågor hårt så det kommer upp till ytan. Mer vill jag inte säga så här offenligt.

Jag hoppas ni verkligen vill fortsätta stödja mig även om jag nu måste ta dessa beslut. Jag är ju också mycket tacksam om ni kommenterar mina inlägg på bloggen då även de inläggen är viktiga att komma fram till beslutsfattarna och inte bara blir inlägg här på fejjan.

Bloggfördelar jämfört med facebookgrupper

Den Av villacaliforniai Äldreomsorg, Teknik4 kommentarer

Mor kräver mer och mer tid av mig och vill ha sysselsättning vilket är mycket positivt för hela familjen.
Jag har nu nått två viktiga mål i min kamp:

1 Verksamhetschefen har fått sluta och även några läkare likaså.
2 Media har uppmärksammat vad som hänt på vårdcentralen.

Nästa mål ang vårdcentralen är att avslöja mer oegentligheter som jag har fått till min kännedom.

Men ett annat viktigt mål är att fortsätta kampen för mor och förhoppningsvis kommer att innebära positiva saker för fler än bara mor och oss.

Jag är medlem i flera grupper här på Facebook och att uppdatera alla dessa sidor med i stort samma information plus min blogg känns mer och mer betungande.
Många personer inom media följer också min kamp för vad som hänt oss och för dessa personer är det också viktigt att kunna följa mina inlägg.
Det finns också annan vårdpersonal som vill följa mina och era inlägg och förhoppningsvis kan ju bloggen också ge en bättre vård för alla

Facebook är också en form av dagsaktuella händelser och det kan vara svårt att följa vad som hänt tidigare och jag har fått ett par erbjudanden att skriva en bok om kampen. Då kan också bloggen bli ett bra underlag till detta.
Bloggen kan också bli ett bra underlag till de som vill dra sina ärenden vidare och hämta min erfarenhet av kampen…

Alla som hitintills har följt mig och även andra är mycket välkomna att följa med till bloggen. Ni har på bloggen lika stora möjligheter att kommentera och diskutera inläggen där som här på Facebook.
Första gången ni gör ett inlägg så måste jag godkänna inlägget och er som gör inlägget, därefter skall det vara öppet att fortsätta kommentera utan större problem.

Jag kommer inte att att sluta följa grupperna jag är med i utan kommer att deltaga i debatter på ungefär samma sätt som tidigare.

Den Av villacaliforniai Vård & OmsorgLämna en kommentar

Tycker detta är åsikter som vi alla för ha i tankarna…

Profilbild för akutdoktornakutdoktorn

Akutsjukvården är i kris. Det har den varit så länge jag kan minnas. Som vanligt tvistar man om vems fel det är. Populärast är att skylla på politikerna. På andra plats kommer 80- och 90-talisterna som springer till akuten så fort de fått en sticka i foten. De som aldrig pekas ut som skyldiga är de fantastiska sjuksköterskorna, om man bortser från de som jobbar på vårdguiden och hänvisar alla till akuten.

Jag tror att ansvaret delas av alla inblandade, men jag tycker att det är viktigt att vi i vården, och då framför allt läkarna, erkänner vår egen skuld i den ständigt återkommande bristen på vårdplatser. Att skylla på resursbrist är orimligt, med tanke på hur vi slösar med de resurser vi har.

Störst problem med att få fram vårdplatser på sjukhuset verkar det vara på universitetssjukhusen. Att dessa sjukhus skulle ha svårast att klara variationer i antalet sökande…

Visa originalinlägg 712 fler ord

Vårdcentralsskandalen i radioljus

Den Av villacaliforniai PrimärvårdLämna en kommentar

Sju anmälningar till Socialstyrelsen sedan i somras, och stora slitningar bland personalen. Det är en del av bakgrunden till att verksamhetschefen på Granngårdens vårdcentral i Trollhättan fick sluta i höstas och att hela vårdcentralen läggs ner och flyttas till Sylte.
Detta skriver P4 Väst på sin hemsida med anledning av det som drabbat oss med flera.

Många anmälningar mot Granngården – chefen fick sluta

Intervju med mig och mor

Intervju med primärvårdschefen
Denna intervju skulle varit med i nyhetstimmen, men en fabriksnedläggning kom i vägen.


Kommentarer till artikeln hittar du här

Tidigare artiklar från Radio Väst angående vårdcentralen

Upphandlingen svår för offentliga vårdcentraler
Ljudklipp

Privat eller offentligt – olika syn på pengar
Ljudklipp

Förlorarna finns på landsbygden
De byter läkare stup i kvarten