Journal: Läkarkontakt med hemtjänst

Situationen i det närmaste ohållbar i hemmet då pat blivit allt mer orolig och oregererlig. Lång redogörelse för detta men jag sammanfattar detta som klara tecken till sk senil oro. Sätter in tablett Risperdal 0,5 mg x 1 till att börja med och man får utan vidare öka dosen till 2 tabl dagl under helgen om fortsatt stark oro. Ny tfn kontakt om 1 – 2 veckor.

Recept: Filmdrag Risperdal 0.500 mg 20 st 1×1

Signerat 202-04-10

Mina kommentarer:
De ovan nämnda reaktionerna är de jag hävdar kom några dagar efter att för stark dos Vagifem insattes och jag infomerat läkaren om. Istället för att ta besväret med bekymren och vänta på att Vagifem i lägre dos har hunnit verka sätter man in en dynamitmedicin som är tillåten för korttidsbehandling av oro i samband med Alzheimers sjukdom.
Mor har dock ingen diagnos Alzheimer då hon inte är utredd utan endast demens. För andra demenssjukdomar är denna medicin ett ”icke göra” enl Socialstyrelsens föreskrifter.

Läkaren infomerar inte om några biverkningar eller vad vi skall hålla uppsikt efter.

Fass säger:

Behandling av långvarig aggressivitet hos personer med Alzeimers sjukdom. (mor har INTE diagnos Alzheimers)

Vuxna (inklusive äldre personer)

• Startdos är i regel 0,25 mg 2 gånger per dag.

• Din läkare kan sedan gradvis justera dosen beroende på hur du svarar på behandlingen.

• De flesta känner sig bättre med doser på 0,5 mg 2 gånger dagligen. Vissa patienter kan behöva 1 mg 2 gånger per dag.

• Behandlingstiden hos patienter med Alzheimers sjukdombör inte överskrida 6 veckor.

Journal: Läkare bekräftar feldosering av Vagifem

Läkaren skriver ett brev till mig:

Hej Bengt!

Har försökt nå dig telefonledes under måndagen. Du hade fullständigt rätt angående Vagifem. Man har helt nyligen ändrat doseringen av Vagifem från 25 mikrogram till 10 mikrogram. Därför har jag nu gjort om doseringen att din mor nu i fortsättningen får den lägre dosen. Den nya förpackningen skall finnas att hämta från och med i morgon den 3:e april.
Om du har några funderingar får du höra av dig.

Osignerat, Låst 2012-07-10 (mer än 3 månader)

Min kommentar:

Helt nyligen, skriver läkaren. 14 månader säger jag…

Journal: Feldosering

SSK telefon kontakt

Samtal från HSV SSK.
Patientens son (jag) har kontaktat SSK.

Han anser, efter kontakt med apoteket att mammans Vagifem 25 mikrogr är för starka och ger biverkningar. Han önskar få apodosordinationen ändrad till Vagifem 10 mikrogr. Informerar Läk.

Signerat 2012-03-28

Mina kommentarer:

Jag har protesterat mot denna beskrivning då det inte är som jag ha berättat det.
Visst jag hade rådfrågat flera apotekt innan jag kom i kontakt med läkemedeslverkets läkemedeslupplysning.
Denna person på läkemedelsupplysningen reagerade med en gång på styrkan och infomerade att tillverkaren tagit bort den strykan från den svenska marknaden ca 14 månader tidigare. Hon gjorde dock en snabbsökning på läkemdelet och kunde också konstatera att den då fanns kvar på marknaden genom paralellimport.
Rekommendationen från henne var att omedelbart kontakta läkaren och fråga VARFÖR han ordinerat den starkare dosen.
Jag fick heller inte göra något med dosen utan det var läkarens ansvar och han får motivera det.

Journal: Läkarbesök

Kommer med kontaktman från hemsjukvården.

Lite krångligt att få till det med vaginaltablett. Pat har varit lite mera irritabel den senaste tiden, enstaka små doser Oxazepam tycks inte göra särskild stor inverkan, Äter dåligt periodvis men hyggligt emellanåt.
Kontaktpersonen upplever pat mera nerstämd men på förfrågan berättar pat att hon saknar förmågan att själv sköta sitt hushåll och sitt eget liv. Läkaren bedömer detta som en adekvat reaktion på förlorad förmåga

Diagnoskoder
F32- Depression
R418P Minnessvårigheter
Z711 Oro

Journal: Ny medicin

Läk notat om pat
Filmdrag Zolpidem Actavis 5 mg 30 st ½-1×1 uttag: Två

Osignerat, låst efter tre månader.

——————————-

Ingen info om varför medicin har ordinerats…

Socialstyrelsens föreskrifter stadgar följande:

Patientjournalens innehåll

6 § Rutinerna för dokumentation av patientuppgifter ska säkerställa att en patientjournal, utöver vad som krävs enligt 3 kap. 5-8 och 11 §§ patientdatalagen (2008:355), i förekommande fall innehåller

  1. uppgifter om aktuellt hälsotillstånd och medicinska bedömningar,
  2. uppgifter om ordinationer av t.ex. läkemedel och olika behandlingar,
  3. uppgifter om förskrivningsorsak vid ordination av läkemedel,
  4. undersökningsresultat,
  5. uppgifter om överkänslighet för läkemedel eller vissa ämnen,
  6. uppgifter om vårdhygienisk smitta, samt
  7. epikris och andra sammanfattningar av genomförd vård.

Rutinerna ska vidare säkerställa att patientjournalen innehåller en markering som ger en varning om att en patient har visat intolerans eller har en överkänslighet som innebär en allvarlig risk för patientens liv eller hälsa. Markeringen ska göras på ett sådant sätt att den är lätt att uppmärksamma.

Information från FASS:

Zolpidem Actavis tabletter är ett sömnmedel som verkar i hjärnan och ger upphov till sömnighet.

De kan användas som korttidsbehandling vid svåra sömnsvårigheter, som har omfattande inverkan på vardagslivet eller som orsakar stort lidande.